Promotie I.F. (Igna) Reijnders

De placenta verbindt de bloedstroom van moeder en foetus. Niet-optimale aanleg en functioneren van de placenta kan leiden tot placenta-gerelateerde zwangerschapscomplicaties. In de periconceptieperiode kunnen moederlijke condities zoals leeftijd, pariteit maar ook voeding en leefstijl de placentaontwikkeling beïnvloeden. Er is geen optimale methode om de placentaontwikkeling al zo vroeg te beoordelen. Met behulp van driedimensionale echoscopie kan de placenta zelf en de bloedstroom naar en in de placenta afgebeeld worden. Door beelden op te slaan kunnen placentagrootte en hoeveelheid bloedvaten levensecht getoond en gemeten worden met behulp van Virtuele Realiteit (VR). Zo kunnen op vroege en niet-ingrijpende wijze verbanden onderzocht worden tussen placentaontwikkeling en moederlijke voeding en leefstijl, embryonale en foetale groei en geboorte-uitkomsten. Allereerst beschrijft dit proefschrift bestaand bewijs voor een nadelige invloed van roken in de periconceptieperiode op placentaontwikkeling en -functie. Verder werd aangetoond dat vaatvolumemetingen van baarmoeder,  embryo en placenta met behulp van 3D PD echoscopie en VR haalbaar en betrouwbaar zijn. Deze metingen werden vervolgens herhaald verricht in het eerste trimester bij 214 zwangeren. Eerste trimester placentaontwikkeling was geassocieerd met embryonale/foetale groei en geboorte-uitkomst, met verschillende resultaten voor jongens en meisjes. Verder lijkt de impact van verminderde hemodynamische aanpassing in het eerste trimester op placentaontwikkeling groter bij zwangerschappen met placenta-gerelateerde complicaties. Tot slot bleken grotere en/of placenta’s met meer vaten in de vroege zwangerschap zich beter te kunnen aanpassen aan druktoename in een experimenteel perfusiemodel na de geboorte. Dit zou kunnen leiden tot betere zwangerschapsuitkomsten.

De promoties vinden niet op de gebruikelijke wijze publiekelijk plaats. Er is aan kandidaat een livestreamlink verstrekt. De ceremonie zal exact om 15.30 uur beginnen.