Promotie D. (Daniel) Bakker

Hieronder volgt een samenvatting van het proefschrift:

Het ligamentum Scapholunatum (SL-ligament) is een belangrijk polsbandje dat de carpalia stabiliseert. Bij een scheur kan dit leiden tot pijn, verminderde beweeglijkheid en mogelijk artrose. Dit proefschrift richt zich op diagnose en behandeling van SL-letsel.
Bij een gescheurd SL-ligament kan een operatie nodig zijn. Twee technieken werden vergeleken: capsulodese en tenodese. De capsulodese bleek stabiel tot 55 graden buiging, terwijl de tenodese geen falen toonde tot 30 graden. Dit helpt chirurgen bij de nabehandeling.
Na een operatie wordt immobilisatie aanbevolen, maar hoe lang? Een overzichtsstudie liet zien dat een kortere hersteltijd even effectief is als een langere. Patiënten die hun pols al na enkele dagen mochten bewegen, herstelden net zo goed als degenen die wekenlang rust namen.
SL-letsel komt vaak voor bij een gebroken pols. Opvallend is dat patiënten met onbehandeld SL-letsel na een jaar vergelijkbare resultaten hebben als patiënten zonder dit letsel.
Diagnose blijft lastig. Chirurgen gebruiken vaak een kijkoperatie, maar oordelen verschillen sterk. Extra beeldvorming leidt bovendien vaker tot ingrijpende operaties, wat vragen oproept over de betrouwbaarheid van deze methode.
Tot slot bleek online patiënteninformatie over SL-letsel van lage kwaliteit en moeilijk te begrijpen, wat wijst op de noodzaak van betere voorlichting.