Promotie C.A. (Chantal) ten Kate

Proefschrift in het kort:

In mijn proefschrift getiteld ‘It doesn’t end with closure: optimizing health care throughout life after esophageal atresia repair’ heb ik complicaties en comobiditeiten onderzocht die patiënten geboren met slokdarmatresie gedurende het leven kunnen tegenkomen. In het eerste deel onderzoek ik de genetische predispositie van twee aandoeningen die vaker voorkomen bij patiënten met slokdarmatresie, te weten pylorushypertrofie en Barrett slokdarm. In het tweede deel bespreek in het management en mogelijk interventies ten aanzien van een aantal complicaties en comborbiditeiten. Zo presenteer ik het studieprotocol voor een trial naar intralesionale steroidinjecties ter voorkoming van refractaire anastomotische stricturen in het eerste levensjaar. Daarnaast doen wij aanbevelingen om de zorg voor volwassenen geboren met slokdarmatresie te verbeteren. Vanwege het verhoogde risico op Barrett slokdarm en slokdarmkanker, nemen deze patiënten deel aan het endoscopische surveillanceprogramma van het Erasmus MC. Wij hebben de eerste jaren van dit surveillanceprogramma geëvalueerd, en doen aanbevelingen tot aanpassingen aan het surveillance protocol. In het derde deel onderzoek ik de kwaliteit van leven van deze patiëntenpopulatie, zowel op kinderleeftijd als op volwassen leeftijd. We gebruiken hiervoor bestaande vragenlijsten, maar valideren ook een buitenlandse vragenlijst voor de Nederlandse populatie en hebben een eigen vragenlijst ontworpen. Tot slot bespreek ik al mijn bevindingen in een breder perspectief en doe ik een aantal aanbevelingen voor vervolgonderzoek.