Promotie C.H.E. (Lieke) Reinhoudt-den Boer

Hieronder volgt een korte samenvatting over het proefschrift:

"Individuen die kampen met een combinatie van (psycho)sociale en gezondheidsproblemen, oftewel mensen met multiproblematiek, passen vaak niet binnen traditionele zorgsystemen, ondanks de duidelijke maatschappelijke noodzaak om hen de zorg te bieden die zij nodig hebben. Een oorzaak van deze mismatch is dat de wijze waarop zorgsystemen zijn ontworpen en ingericht, niet aansluit bij de complexe, onderling verbonden structurele problemen waarmee veel individuen met multiproblematiek te maken hebben.

De zorg voor mensen met multiproblematiek heeft in de afgelopen jaren een transformatie ondergaan als gevolg van hervormingen in de welvaartsstaat. Twee belangrijke pijlers van deze hervormingen zijn coproductie en integrale zorg. Coproductie houdt in dat er niet alleen voor individuen wordt gezorgd, maar ook van hen wordt verwacht dat ze zelf een actieve rol spelen en zelf regie nemen (waar mogelijk). Integrale zorg draait om het organiseren van zorg op basis van de behoeften van individuen, waarbij de zorg zo gecoördineerd wordt dat het aanvoelt als één geïntegreerd ondersteuningspakket.

Hoewel coproductie en integrale zorg politiek, praktisch en theoretisch aantrekkelijk zijn, blijft het de vraag of zij daadwerkelijk de dienstverlening aan individuen met meervoudige problemen zullen verbeteren. Dit proefschrift beantwoordt de prangende vraag of integrale zorg en coproductie de zorg voor individuen met meervoudige problemen kunnen verbeteren door de zorgen en perspectieven van deze individuen en hun (in)formele zorgverleners centraal te stellen. Dit proefschrift is één van de weinige onderzoek waarin niet over mensen met multiproblematiek gesproken wordt, maar zij zelf aan het woord zijn. 

Dit proefschrift concludeert dat coproductie en integrale zorg niet bijdragen aan de zorg voor individuen met meervoudige uitdagingen als zij geïmplementeerd worden in lijn met de politieke idealen die centraal staan in de huidige welvaartstaathervormingen. Het benadrukt dat zowel integrale zorg als coproductie een genuanceerde aanpak vereisen voordat ze effectief kunnen voldoen aan de behoeften van deze individuen.