Promotie E.F.S. (Evert) van Velsen

Schildklierkanker/carcinoom is de meest voorkomende kanker van de hormoonproducerende organen, en in 2018 werden er in Nederland ongeveer 700 patiënten gediagnosticeerd met schildklierkanker. Gedifferentieerd schildkliercarcinoom (DTC), onder te verdelen in papillair (PTC) en folliculair schildkliercarcinoom (FTC), is het meest voorkomend (80-85%).
De studies in dit proefschrift richten zich op de prognose en prognostische factoren van DTC, en op de lange termijneffecten van behandeling van DTC. Daarnaast zijn met behulp van DTC patiënten, afgeleiden van schildklierhormoon (schildklierhormoon metabolieten (THM)) gedurende hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie en euthyreoïdie onderzocht, inclusief de mogelijke associatie met kwaliteit van leven (QoL). De twee belangrijkste bestaande stadiëringssystemen (2015 American Thyroid Association (ATA) Guidelines en AJCC/TNM Staging System (8e editie)) die zijn ontwikkeld om terugkeer van ziekte en overleving bij patiënten met DTC te voorspellen werden onderzocht. De resultaten laten zien dat beide systemen goed functioneren. Daarnaast, worden verschillende suggesties gedaan met betrekking tot verbetering van het AJCC/TNM Staging System door PTC en FTC apart te stadiëren inclusief verschillende leeftijdsgrenzen, en van de ATA Guidelines door leeftijd toe te voegen als risicofactor. Tevens laat het onderzoek zien dat behandeling van DTC op de lange termijn zowel invloed heeft op de QoL als op de ovariële reserve. Verder lijkt het dat THM 1) geen of nauwelijks een schildklieroorsprong hebben, maar worden gevormd door perifeer metabolisme, en 2) dat ze geen verklaring zijn voor persisterende klachten bij patiënten met een hypothyreoïdie.

De promoties vinden niet op de gebruikelijke wijze publiekelijk plaats. Er is aan kandidaat een livestreamlink verstrekt. De ceremonie zal exact om 13.00 uur beginnen.