Promotie F.M.A. (Fay) Nous

Proefschrift in het kort:

Het doel van dit proefschrift is om de mogelijkheden van de hedendaagse CT-techniek in complexe patiëntenpopulaties zoals harttransplantatie (HTx) patiënten en patiënten met atriumfibrilleren (AF) te onderzoeken en de toepasbaarheid en toegevoegde waarden van nieuwe softwaretoepassingen CT-fractionale flow reserve (CT-FFR) en CT-myocardiale perfusie imaging (CT-MPI) voor de evaluatie van coronairlijden te bepalen.In het eerste gedeelte beschrijven we onze klinische ervaring met CT coronairen als eerste keus voor de screening van cardiale allograft vasculopathie (CAV) in harttransplantatie (HTx) patiënten. Verder onderzochten we de prevalentie van coronairlijden door CT coronairen in patiënten met boezemfibrilleren zonder verdenking op coronairlijden en vergeleken we het klinisch beleid en de prognose in patiënten met boezemfibrilleren mét en zonder obstructieve coronairlijden. 
In het tweede gedeelte voerde we een subanalyse uit op de CRESCENT I en II trials en onderzochte we de potentiele impact van CT-FFR op de diagnostische efficiëntie en effectiviteit in patiënten met obstructief coronairlijden op CT coronairen. Verder onderzochte we de temporele veranderingen in het gebruik en toepasbaarheid van CT-FFR binnen de ADVANCE-register. Daarnaast analyseerde we de diagnostische nauwkeurigheid van CT-FFR in patiënt met en zonder diabetes mellitus verdacht voor coronairlijden. Vervolgens onderzochten we de resultaten van CT coronairen met CT-FFR in HTx patiënten als routinematige screening voor CAV. Tot slot evalueerde we in de prospectieve internationale multicenter SPECIFIC-studie de diagnostische nauwkeurigheid van dynamisch CT myocardiale perfusie in combinatie met CT coronairen ter vergelijking met coronair angiografie met invasieve FFR.