Promotie F.V.W.J. (Floris) van Zijl

Proefschrift in het kort:

Dit proefschrift gaat over het meten van resultaten van in- en uitwendige neuscorrecties, ook wel rhinoplastieken genoemd. In de huidige transitie naar waardegedreven zorg, spelen uitkomsten van geleverde zorg een steeds centralere rol. Wat is nu precies het resultaat van geleverde zorg? En wat levert dit op voor de patiënt? Opvallend genoeg worden voor veel behandelingen, waaronder neusoperaties, deze uitkomsten niet routinematig gemeten. In dit proefschrift wordt een basis gelegd voor uitkomst evaluaties bij neuscorrecties. We onderzoeken wat relevante uitkomsten zijn, hoe je die uitkomsten gestandaardiseerd zou kunnen meten en analyseren en bovenal waaróm je uitkomsten zou moeten bijhouden. Dit proefschrift laat zien dat een uitkomstregistratie namelijk kan bijdragen aan gerichtere consultvoering, nauwkeurigere informatie over te verwachten resultaten aan de patiënt en derhalve dus ook meer gedeelde besluitvorming. Daarnaast biedt het in dit proefschrift ontwikkelde uitkomst dashboard voordelen voor de chirurg, omdat het dashboard het mogelijk maakt om de eigen leercurve in kaart te brengen en te leren van patiënten met een teleurstellend resultaat. Tot slot hebben we een experimentele studie verricht die aantrekkelijkheid van de neus mathematisch uitdrukt, in een poging de cosmetische uitkomst van een neuscorrectie op een objectieve manier te meten. Wij hopen dat dit proefschrift andere chirurgen motiveert om routinematig uitkomsten te gaan meten, zodat we wetenschappelijke bewijsniveaus naar een hoger niveau kunnen tillen en data-gestuurde besluitvorming rondom rhinoplastieken kunnen maximaliseren.