Promotie L.E.J. (Laura) Peeters

Hieronder volgt een korte samenvatting over het proefschrift:

Hypertensie, ook bekend als hoge bloeddruk, vormt een van de voornaamste risicofactoren voor cardiovasculaire aandoeningen zoals hartaanvallen en beroertes, en verhoogt tevens het risico op nierschade. De behandeling van hypertensie omvat leefstijlaanpassingen, al dan niet in combinatie met medicamenteuze behandelingen waarbij bloeddrukverlagende medicatie ingezet kan worden. 

Eén van de belangrijkste redenen voor het niet onder controle krijgen van een hoge bloeddruk bij patiënten met hypertensie is therapieontrouw voor hun voorgeschreven antihypertensiva. Het herkennen van therapieontrouw door zorgverleners is lastig en daarom is het belangrijk om een eenvoudige en objectieve methode te hebben om therapieontrouw vast te stellen. Het meten van geneesmiddelspiegels in bloed is zo een objectieve methode. 
Om de klinische toepasbaarheid van meten van geneesmiddelspiegels te vergroten voor het gebruik binnen en buiten het ziekenhuis hebben wij een dried blood spot (DBS)-methode ontwikkeld. Met DBS wordt er middels een vingerprik, een druppel bloed op een kaartje gedruppeld. Bovendien is er in samenwerking met een psycholoog en een socioloog een communicatiehulpmiddel ontworpen ter ondersteuning van het gesprek naar therapieontrouw. De DBS-methode en het communicatiehulpmiddel hebben we toegepast in een gerandomiseerde gecontroleerde multicenter onderzoek waarbij we de therapieontrouw bij patiënten met resistente hypertensie probeerden te verbeteren. In dit onderzoek vonden we dat de bloeddruk in zowel de controle als interventiegroep sterk verbeterde door deelname aan het onderzoek waarbij de therapietrouw significant verbeterde in de interventiegroep. 

Tot slot laat dit proefschrift zien wat, buiten therapietrouw, de mogelijkheden zijn van het meten van antihypertensivaspiegels in bloed bij het optimaliseren van de bloeddrukverlagende therapie.