Promotie M. (Michael) van der Voorden

Hieronder volgt een korte samenvatting van het proefschrift:

Dit proefschrift onderzoekt in hoeverre patiëntparticipatie wordt toegepast en hoe deze kan worden versterkt binnen value‑based geboortezorg in ziekenhuizen in Zuidwest‑Nederland, met als doel de zorg meer patiëntgericht te maken. De huidige mate van volwassenheid van patiëntparticipatie blijkt laag. Hoewel dit onderzoek zich richtte op één regio en één specialisme, biedt de literatuur geen aanwijzingen dat deze uitdagingen uniek zijn voor dit gebied of deze vorm van zorg.
Hoofdstuk 2 omvat een systematische literatuurstudie naar patiëntparticipatie op organisatieniveau. Van 2915 artikelen voldeden 21 aan de criteria. De meeste studies lieten participatie op ‘consultatie’-niveau zien, voornamelijk via interviews en vragenlijsten. Hogere vormen, zoals co‑design of adviesrollen, komen weinig voor.
Hoofdstuk 3 onderzocht patiëntparticipatie in patiëntveiligheid binnen de obstetrie. In 16 interviews werden vijf vormen van participatie gevonden en alle vier eerder beschreven negatieve effecten bevestigd, waaronder afnemend vertrouwen, relationele spanning, te grote verantwoordelijkheid en extra tijdsbelasting.
In Hoofdstuk 4 werden 18 mogelijke acties geïdentificeerd om negatieve effecten te beperken, geordend in vijf categorieën (structuur, cultuur, educatie, emotioneel, technologie). Veel acties zijn nog vooral vanuit professionals geformuleerd.
Hoofdstuk 5 bracht via Q‑methodologie vier perspectieven van zwangere vrouwen in kaart: een persoonlijke, empowerende, expertgerichte en behoeftegerichte benadering. Respect en duidelijke informatie waren universeel belangrijk.
Hoofdstuk 6 liet zien dat vrouwen uit achterstandswijken en vrouwen met weinig sociale steun minder positieve ervaringen rapporteren. Dit onderstreept het belang van het verminderen van ongelijkheid en van gerichte interventies.