Promotie M.A.J. (Merel) van Hulsen

Samenvatting:

Iedere dag nemen mensen beslissingen waarmee ze schaarse goederen, zoals tijd of geld, aan een bepaald doel besteden. Deze beslissingen kunnen verschillende gevolgen hebben voor anderen (sociale voorkeuren) en de toekomst (intertemporele voorkeuren). De effecten van sociale voorkeuren en intertemporele voorkeuren op besluitvorming zijn tot nu toe zelden samen onderzocht. In dit proefschrift wordt gekeken naar het gezamenlijke effect van deze voorkeuren op bestedingsbeslissingen. Deze onderzoeken focussen zich op besluitvorming op het gebied van gezondheidszorg. Dit is een interessant en relevant gebied om sociale en intertemporele voorkeuren te bestuderen omdat de meeste landen een beperkt budget hebben voor de zorg en er daarom besloten moet worden waar dit aan wordt besteed. Beslissingen over wie er wanneer behandeld wordt kunnen uiteraard significante temporele en sociale gevolgen hebben. 

Al met al toont dit proefschrift, in vier hoofdstukken met verschillende methoden om data te verzamelen en te analyseren, dat sociale voorkeuren een sterker effect lijken te hebben op besluitvorming in de context van gezondheidszorg dan intertemporele voorkeuren. Ook zijn er significante verschillen in de voorkeuren van deelnemers: een aantal van hen is puur egoïstisch in hun besluitvorming, terwijl anderen meer gemotiveerd lijken door het vermijden of rechtzetten van ongelijkheid. Deze heterogeniteit vormt een uitdaging voor beleidsmakers. Doelgericht beleid en communicatiestrategieën zullen nodig zijn om een gedragsverandering of publieke steun voor een beleid van de meerderheid van de bevolking te bereiken.