Promotie N. (Nienke) Hoekstra

Vrouwen met de diagnose vroeg-stadium borstkanker hebben een uitstekende overleving na behandeling. De behandeling veroorzaakt echter ook bijwerkingen, waarvan sommige dodelijk kunnen zijn. Dit proefschrift gaat over het verminderen van bijwerkingen op de lange termijn van de bestralingen die gegeven worden bij vroeg-stadium borstkanker. Er komt altijd een lage dosis straling in de weefsels rondom het te bestralen gebied terecht. De belangrijkste bijwerkingen zijn het verhogen van de kans op hartvaatziekten en het veroorzaken van tweede tumoren in de longen. 

Uit ons onderzoek blijkt dat er minder tweede tumoren ontstaan na bestraling van alleen het gedeelte van de borst waar de tumor zat, partiële borstbestraling, vergeleken met bestraling van de gehele borst. Dit kan nog verder verlaagd worden door aanpassingen in de techniek die gebruikt wordt om de bestraling te geven. Prioriteit geven aan bescherming van de longen en het gebruik van bestralingsbundels uit verschillende hoeken verlagen het risico op longtumoren. Daarnaast is het belangrijk dat de bestralingsbehandeling nauwkeurig gegeven wordt om schade in omliggende weefsels te beperken. We concluderen dat de beweging van het te bestralen gebied tijdens een behandeling vooral ontstaat doordat de patiënten langzaam wegglijden. Ademhaling heeft slechts een beperkt effect. Een andere factor om rekening mee te houden is de variatie in houding en anatomie tussen de verschillende behandelsessies van een patiënt. We laten zien hoe de veiligheidsmarge berekend kan worden die compenseert voor de onzekerheden en bewegingen tijdens partiële borstbestraling. Dit verzekert optimale effectiviteit tegen de kanker, terwijl de omliggende weefsels maximaal beschermd worden.

De promoties vinden niet op de gebruikelijke wijze publiekelijk plaats. Er is aan kandidaat een livestreamlink verstrekt. De ceremonie zal exact om 13.00 uur beginnen.