Promotie N.A.M. (Nadinda) van der Ende

Hieronder volgt een korte samenvatting van het proefschrift:

Bij patiënten met een herseninfarct is snelle reperfusie van hersenweefsel door het verwijderen van het afsluitende stolsel in een slagader in de schedel essentieel om blijvende neurologische uitval te beperken of te voorkomen. Om uitkomsten te verbeteren bij patiënten met een herseninfarct moeten nieuwe interventies worden ontwikkeld en worden onderzocht in klinische studies. 
Het doel van het onderzoek in dit proefschrift is het evalueren en verbeteren van klinische onderzoeksmethoden en uitkomsten bij patiënten met een herseninfarct, die werden behandeld met reperfusie therapie.
Op basis van de gevonden resultaten in dit proefschrift raden wij voor fase III studies aan om de modified Ranking Scale score te gebruiken, afgenomen en gescoord door centrale beoordelaars. Voor fase II(b) studies naar acute behandeling van het herseninfarct kan de NIHSS binnen 1 week gebruikt
worden als primaire uitkomstmaat. Aanwezigheid van intracranieel bloed op MRI kan betrouwbaar worden gebruikt als (veiligheids)uitkomstmaat. Voor studies met een subjectieve uitkomstmaat en waarbij de behandelend artsen op de hoogte zijn van de behandelarm waarin patiënt is geloot (PROBE design) moeten de methode en effectiviteit van blindering worden beoordeeld en gerapporteerd. Of behandeling met trombolytica bestaand uit een kleine bolus alteplase gevolgd door gemodificieerd pro-urokinase de uitkomsten van patienten met een herseninfarct verbeterd, moet in grotere studies, bij ernstiger aangedane patiënten verder worden onderzocht.