Promotie P.M.H. (Pieter) Nierop

Uitzaaiingen naar de lever worden vaak gezien in patiënten met een colorectaal carcinoom (CRC). In ongeveer een derde van alle CRC patiënten is er op een gegeven moment sprake van zogeheten colorectale levermetastasen (CRLM). Een gedeelte van deze patiënten komt niet in aanmerking voor chirurgie c.q. lokale behandeling van de CRLM en slechts behandelingen met als doel levensverlenging resteren dan. [1-4] Toen tegen het einde van het vorige millennium leverresectie voor CRLM als standaardzorg werd geaccepteerd, kwamen grotere hoeveelheden CRLM weefsel beschikbaar naarmate er meer resecties werden uitgevoerd. In tegenstelling tot de decennia daarvoor, omdat de aanwezigheid van CRLM vaak werd gebruikt als een contra-indicatie voor chirurgische behandeling. Rond deze periode werd opgemerkt door verschillende niet-verwante groepen dat verschillende patronen van tumorgroei konden worden onderscheiden wanneer CRLM onder de microscoop werden bekeken. [5, 6] desmoplastische (d) histopathologische groeipatroon (HGP), het “replacement” (r) HGP en het “pushing” (p) HGP. [6] HGPs beschrijven de groeiwijze van een CRLM aan overgang van metastase naar leverparenchym. Dit proefschrift beschrijft verschillende pogingen om HGPs te evalueren in termen van klinische toepasbaarheid bij patiënten die een chirurgische behandeling van CRLM ondergaan.

De promoties vinden niet op de gebruikelijke wijze publiekelijk plaats in de Senaatszaal op campus Woudestein of in de Professor Andries Queridozaal op het Erasmus MC. De kandidaten zullen hun proefschrift in een klein gezelschap of online verdedigen.