Promotie Q.P. (Kiki) Janssen

Proefschrift in het kort:

Dit proefschrift laat zien dat een neoadjuvante benadering superieur is aan voorafgaande chirurgie bij patiënten met borderline resectabel pancreaskanker. Voor patiënten met resectabel pancreaskanker moet nog worden bewezen wat de beste behandelingsstrategie is. Bestraling na (m)FOLFIRINOX was geassocieerd met verbeterde radicale en klier-negatieve resectiepercentages, maar een verschil in overleving kon niet worden aangetoond. Toekomstige studies moeten zich richten op het identificeren van wie baat heeft bij lokale therapieën, zowel bestraling als chirurgie. Voor de diagnose van pancreaskanker toonde EUS-geleide biopsie een hoge gevoeligheid voor maligniteiten van 85%, wat essentieel is gezien het toenemende gebruik van neoadjuvante behandeling. Hoewel de gevoeligheid voor maligniteit van een ERCP-geleide brush bij verdenking op pancreaskanker slechts 50% is, kan het verrichten van een brush de noodzaak van een aanvullende endoscopische procedure in de helft van de patiënten voorkomen.