Promotie R.A. (Robert) van de Graaf

Patiënten die getroffen worden door een ischemische beroerte welke veroorzaakt wordt een afsluiting van een groot aanvoerend vat in de hersenen door een stolsel (meestal afkomstig uit het hart) hebben een grote kans op handicap of sterfte wanneer behandeling niet op tijd geboden wordt. Indien de juiste behandeling (endovasculaire behandeling) snel geboden kan worden en het stolsel snel verwijderd kan worden uit de hersenen kan de doorbloeding weer herstellen en zijn de uitkomsten minder dramatisch (minder patiënten worden gehandicapt en minder patiënten overlijden). Ondanks deze succesvolle behandeling (wat een relatief nieuwe behandeling is, sinds 2015) van het herseninfarct is er nog een groot aantal patiënten (±50%) dat niet hersteld, zelfs niet als de behandeling succesvol is uitgevoerd en het stolsel volledig verwijderd is. In mijn proefschrift heb ik onderzocht of de uitkomsten na de endovasculaire behandeling van het herseninfarct - veroorzaakt door een afsluiting van een groot vat in hersenen - verder verbeterd kunnen worden middels verbetering van de doorbloeding door bloedverdunners, anesthesietype en bloeddruk. Ik vond dat bloedverdunners in de vorm van heparine en aspirine geassocieerd waren met een verhoogd bloedingsrisico na een infarct en dit niet resulteerde in verbeterde uitkomsten. Verder vond ik dat patiënten die behandeld werden met lokale anesthesie alleen betere uitkomsten hadden ten op zichte van patiënten die sedatie ontvingen tijdens de behandeling. Als laatste concludeerde ik dat een zo'n stabiel mogelijke bloeddruk tijdens en na de procedure geassocieerd was met betere uitkomsten t.o.v. patiënten waarbij dit niet het geval was.

De openbare verdediging zal plaatsvinden in de Prof. Andries Queridozaal, 3e verdieping Onderwijscentrum, locatie Erasmus MC. De ceremonie zal exact om 10.30 uur beginnen. Gezien het plechtige karakter van de bijeenkomst adviseren wij om kinderen onder de 6 jaar niet naar het eerste gedeelte van de ceremonie mee te nemen.