Promotie R.I. (Rugina) Neümañ

Proefschrift in het kort:

Deel I-II
Preeclampsie (PE) is een ernstige hypertensieve complicatie van de zwangerschap. Jaarlijks overlijden 70,000 vrouwen en 500,000 kinderen aan deze ziekte wereldwijd. Alhoewel meerdere pathofysiologische mechanismen zijn beschreven voor dit syndroom, met een rol voor inflammatie, oxidatieve stress en angiogene dysfunctie, is men er nog niet in geslaagd om een instrument te ontwikkelen om PE-gerelateerde complicaties accuraat te kunnen voorspellen, eveneens is er weinig vooruitgang geboekt in het ontwikkelen van behandelopties. Met het onderzoek dat in dit deel van het proefschrift beschreven wordt, hebben wij gepoogd om de prognostische en behandelstrategieën te verbeteren door ons voornamelijk te focussen op placenta-geproduceerde factoren in de maternale circulatie.

DEEL III
Acute leververvetting tijdens de zwangerschap (AFLP) is een relatief zeldzame aandoening die alleen tijdens de zwangerschap optreedt en gekarakteriseerd wordt door een acute hepatische dysfunctie. Ondanks de specifieke eigenschappen van deze aandoening, is het niet altijd eenvoudig om een onderscheid te maken tussen AFLP, PE en het HELLP syndroom (hemolyse, verhoogde lever enzymen en laag aantal bloedplaatjes), vooral omdat vrouwen met AFLP ook hypertensie en proteïnurie kunnen hebben. Hierdoor komt de vraag op of AFLP en PE of HELLP mogelijk pathogene mechanismen met elkaar gemeen hebben. In dit deel van het proefschrift onderzochten we de rol van angiogenese-gerelateerde factoren bij AFLP.