Promotie S.E. (Sophia) van der Wiel

Proefschrift in het kort:

Dit proefschrift heeft tot doel de medische behandelingsopties voor patiënten met een pancreatobiliaire aandoening of aandoening van het duodenum te verbeteren. Het eerste deel van het proefschrift geeft inzicht in het gebruik van simulatoren voor training in het verrichten van gastrointestinale endoscopie. In dit proefschrift hebben we specifiek onderzoek gedaan naar het gebruik van een mechanische simulator voor het trainen van Endoscopische Retrograde Cholangio- en Pancreaticografie (ERCP). In het tweede deel van dit proefschrift evalueerden we het succes van de in Nederland uitgevoerde ERCPs nadat het in 2016 landelijk verplicht werd elke verrichte ERCP te registreren. In het laatste deel van dit proefschrift hebben we ons gericht op de uitkomst van meer geavanceerde endoscopische procedures. We hebben onderzocht of een nieuw mechanisch instrument geschikt en veilig was voor het verwijderen van necrotisch weefsel bij patiënten met een acuut necrotiserende pancreatitis. Tevens hebben we een studie verricht bij patiënten met chronische pancreatitis gecompliceerd door obstruerende stenen in de ductus pancreaticus, waarbij we onderzocht hebben of deze obstruerende stenen endoscopisch konden worden verwijderd als eerstelijnsbehandeling middels pancreatoscopy-geleide intraductale lithotripsie (EHL). De laatste studie van dit proefschrift beschrijft een retrospectief onderzoek naar het endoscopisch verwijderen van adenomen van de Papil van Vater. In het laatste hoofdstuk van mijn proefschrift, Hoofdstuk 11, hebben we de belangrijkste bevindingen samengevat en geven we aanbevelingen voor toekomstig onderzoek.