Promotie W.G. (Wiebe) Knol

Samenvatting:

Van oudsher is er binnen de hartchirurgie, gezien de invasieve aard van de ingrepen, een inherent risico op ernstige complicaties. De risico’s variëren van patiënt tot patiënt, afhankelijk van onder andere de onderliggende hartaandoening en bijkomende gezondheidsproblemen. Met dank aan de vele ontwikkelingen die de hartchirurgie de afgelopen decennia heeft ondergaan, zijn de risico’s op perioperatieve complicaties drastisch verminderd. Om deze trend in de huidige tijd voort te zetten, kan patiënt-specifieke anatomische en pathofysiologische informatie worden gebruikt, waarmee de operatiestrategie kan worden aangepast op individuele risicoprofielen van de patiënt. Een belangrijk onderdeel hiervan is preoperatieve beeldvorming. Conventionele beeldvormende technieken, met name röntgenonderzoek, echocardiografie en angiografie, zijn lange tijd de enige technieken geweest waarmee een patiënt voor de operatie in beeld werd gebracht. Technologische ontwikkelingen binnen de computertomografie (CT) hebben daar een meer gedetailleerde en driedimensionale modaliteit aan toegevoegd. Deze techniek kan helpen bij de selectie van de juiste kandidaten voor een chirurgische ingreep en kan ondersteunen bij het bepalen van de te voeren operatiestrategie. In dit proefschrift hebben we de mogelijke meerwaarde van CT boven de eerder genoemde conventionele beeldvorming onderzocht, met het doel om de risico’s op complicaties rondom hartchirurgische ingrepen te verminderen.