Promotie S.A.J. (Samuel) Fidder

Proefschrift in het kort:

Om als mens te floreren zijn niet alleen organen nodig, maar ook een gezicht dat kan communiceren, handen die eten kunnen koken, en geslachtsdelen die volledig functioneel zijn. In de reconstructieve plastische chirurgie wordt aan deze behoefte voldaan door functionele lichaamsdelen die om verschillende redenen verloren zijn gegaan te vervangen door donorweefsel van een ander mens. Ruim 25 jaar na de eerste handtransplantatie zijn nu wereldwijd ook meerdere gelaatstransplantaties, armtransplantaties en penistransplantaties uitgevoerd.

Er zijn nog veel uitdagingen in de reconstructieve transplantatiechirurgie. Zo is er relatief weinig bekend over de unieke afstotingspatronen van penis- en handtransplantaties, kunnen transplantaten maar kort buiten het lichaam bewaard worden, en kunnen patiënten die eerder zwanger zijn geweest of bloedtransfusies hebben gehad door het opgebouwde geheugen van het immuunsysteem vaak geen transplantatie krijgen. Dit proefschrift bestaat uit studies in ratten en varkens die op deze uitdagingen in gaan. Tevens wordt de ethiek van penistransplantaties bediscussieerd en wordt de uitgebreide penis- en buikwandtransplantatie die bij een door een bermbom verminkt geraakte soldaat werd uitgevoerd beschreven.